Pathologies psychiatriques et violence en détention. Conséquences sur la santé psychologique du personnel de surveillance

La prise en charge sanitaire des personnes détenues a toujours été un véritable enjeu de santé publique. La pratique de la médecine en milieu pénitentiaire a été améliorée après la loi N 94-43 du 18 janvier 1994 (Annexe1) relative à la santé publique et à la protection sociale, et de ses textes d'application, passant ainsi du ministère de la Justice au ministère de la santé. Elle a également bénéficié d'une Recommandation n R (98) 7 (Annexe 2) du Comité des Ministres du Conseil de l'Europe relative aux aspects éthiques ou organisationnels des soins en milieu pénitentiaire soulignant que les personnes incarcérées doivent bénéficier des mêmes mesures de prévention et prestations de santé que les personnes libres.
La prison est par définition un espace clos, fermé sur lui-même. A ce titre les citoyens sont peu nombreux à connaître ce qui s'y passe mais ils ont besoin de savoir qu'elle existe pour être rassurés sur l'enfermement des délinquants. Si la manière dont la détention est organisée et se déroule est souvent ignorée, il faut des évènements dramatiques telles que les mutineries, les tentatives d'évasion spectaculaires, phénomènes de haute tension pour que le public porte son attention sur l'univers carcéral. Cette violence doit être considérée comme un déterminant de la souffrance au travail des personnels pénitentiaires.
Les entrants en prison sont parfois porteurs de pathologies psychiatriques. Il est nécessaire de dresser un portrait, qui ne saurait être exhaustif, de la personne détenue en France. Quel est l'état sanitaire de ces entrants en prison ? Les moyens de prise en charge sanitaire depuis la loi N 94-43 du 18 janvier 1994 seront développés.