Les réseaux de santé

Exposé Politique & international Questions sociales

Date de publication :

22/04/2009

Langue :

Français

Format :

.doc

Nombre de pages :

10 pages

Niveau :

avancé

Consulté :

1 fois

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Sommaire :

Sommaire

Les réseaux : une histoire, des expériences
1. L'idée de coordonner les soins est ancienne
2. Des initiatives récentes qui conduisent à une volonté de réforme
3. Les réseaux de santé dans les textes
La santé : affaire d'Etat, activité domestique
1. De la professionnalisation des soins à leur réintégration dans le cadre domestique
2. L'invisibilité familiale dans le processus de soins
Soins à domicile : une rencontre entre profanes et professionnels
1. Décision de soutien familial et recours aux services
2. Soins professionnels, soins familiaux, une compétence toujours féminine
3. Les difficultés de régulation entre patients, aidants informels et professionnels

Résumé :

On assiste actuellement à une « transition épidémiologique » caractérisée par la montée en charge des pathologies chroniques : maladies cardiovasculaires, insuffisance respiratoire, diabète, cancers... De plus en plus de patients ont donc besoin de plus de services, plus souvent et par plus d'un professionnel. Toutes ces pathologies chroniques ont une caractéristique commune : elles se traitent au long cours dans la communauté.
Les traitements et surveillances qui auparavant se faisaient à l'hôpital sont actuellement possibles en médecine ambulatoire. L'équilibre entre soins hospitaliers et soins extrahospitaliers s'en trouve modifié et les missions et prestations de l'hôpital doivent être repensées. Ce nouvel équilibre a trouvé réponse dans la notion de réseaux que l'on peut imaginer capables de répondre aux impératifs de coordination et de coopération.

Nous nous intéresserons plus particulièrement, dans ce dossier, aux réseaux de soins à domicile. De nos jours, de plus en de plus, de personnes âgées ou dépendantes « font le choix » ou sont contraints d'être soigné à domicile. Nous pouvons alors nous interroger sur la pertinence et la fonctionnalité de ces réseaux de soins à domicile.
Dans une première partie, nous observerons la mise en oeuvre des réseaux de santé à travers son histoire et ses expériences. Nous verrons, dans une deuxième partie, comment l'Etat a professionnalisé les soins, pour ensuite, les réintégrer dans le cadre domestique. Nous observerons, également, l'invisibilité du travail profane dans les soins familiaux. Pour finir, nous étudierons les relations entre les profanes et les professionnels à travers trois points essentiels des réseaux de soins à domicile : les décisions de soutien familial et de recours aux services ; la féminisation de l'activité de soins et les difficultés de régulation entre professionnels, patients et aidants informels.